暴发性肝炎样（Fulminant Hepatitis Like）综合征系指一组非病毒性肝炎而具有暴发性肝炎样表现的综合症。其中包括妊娠急性脂肪肝、四环素致中毒性肝炎及Reye综合征但如能治愈，肝脏可完全恢复正常。此组病征表现有急性起病重度恶心、呕吐及腹胀，出血倾向意识障碍等症状。

暴发性肝炎样综合征是由什么原因引起的？

　　妊娠期急性脂肪肝多为20～30岁的初产妇在妊娠晚期(36～40周)发生四环素中毒所致急性脂肪肝是由于服用大量四环素族抗生素致急性脂肪肝Reye综合征又称脑病脂肪肝综合征系由于病毒中毒及代谢障碍等所致脑水肿及肝肾等脏器脂肪沉积

暴发性肝炎样综合征有哪些表现及如何诊断？

　　一妊娠期急性脂肪肝

　　患者多为20～30岁的初产妇在妊娠晚期（36～40周）突发颜面浮肿蛋白尿高血压继而上腹痛恶心呕吐及出血倾向黄疸进行性加深意识障碍血胆红素明显升高尿胆红素阴性血ALT不增高为其特征并常有低血糖病死率高达70%～80%死亡原因可为急性肝肾功能衰竭致命性低血糖DIC出血性胰腺炎和胃肠道出血

　　二四环素中毒所致急性脂肪肝

　　服用大量四环素族抗生素可致急性脂肪肝但以孕妇为多病理表现为弥漫性脂肪变性肝细胞坏死及淤胆临床表现有突然发热黄疸意识障碍

　　三Reye综合征

　　又称脑病脂肪肝综合征系指病毒中毒及代谢障碍等所致脑水肿及肝肾等脏器脂肪沉积临床表现为患儿先有感冒样先驱症状2日～3周后突然出现频繁呕吐伴剧烈头痛随即出现肝功能受损和意识障碍等症候群